Günümüzde en yaygın dejeneratif-distrofik hastalıklardan biri, koksartroz olarak da bilinen kalça ekleminin artrozudur. Bu hastalık eklemlerden birini veya her ikisini de etkileyebilir, ancak bu süreçler yavaş yavaş gerçekleşir. Hastalığın ilk aşamasında bir eklem etkilenir ve biraz sonra ikincisi etkilenir.
Çoğu zaman, 40-45 yaş üstü hastalar koksartrozdan muzdariptir, ancak bu hastalığın birçok nedeni vardır ve prensip olarak farklı yaş gruplarındaki insanlar arasında ortaya çıkabilir. Neyse ki çocuklarda kalça ekleminin artrozu yaygın değildir. Kalça ekleminin konjenital displazisi çocukluk çağı koksartrozuna yol açar. Bunun nedeni, bu eklemin kemik dokusunun ve bağlarının az gelişmiş olmasıdır. Bu rahatsızlıkla doğan çocuklarda, femur başı yuvasından çıktığında sıklıkla kalça çıkıkları ve çıkıkları görülür.
Hastalığın tanımı ve nedenleri
Kalça eklemi ilium ve femur arasında bulunur. Bu nedenle iltihaplanma ve patolojiye sakroiliak eklemlerin kalça ekleminin artrozu denir.
Aralarındaki boşluk aynı zamanda sinovyal membranı ve hiyalin kıkırdağı da içerir, tüm bu bileşenler birlikte eklemin normal işleyişini sağlar. Bütün bunlar kalça ekleminin artrozunun fotoğrafında açıkça görülmektedir.
Hiyalin kıkırdağın çalışması süngerin çalışmasına benzer. Kasıldığında, eklem üzerindeki yüke bağlı olarak gerekli miktarda yağlama etkisi olan sıvıyı serbest bırakır. Yük durduktan sonra kıkırdak gözenekleri tekrar sıvıyla dolar. Kalça artrozu gibi bir hastalığın gelişmesinin nedenlerinden biri sinovinal sıvının özelliklerindeki değişikliktir.
Hiyalin kıkırdak çalışmasına ek olarak kalça eklemi artrozunun nedenleri, zayıf dolaşımın bir sonucu olarak ortaya çıkan eklemdeki metabolik süreçteki yavaşlama da olabilir. Bu süreçler eklemi çevreleyen kasların atrofisine yol açar. Bu kaslar, tüm mekanizmaların ve süreçlerin normal çalışması sırasında eklem için koruyucu bir işlev görür. Dikkatsiz hareketler, düşme veya atlama durumlarında yaralanma riskini azaltır.
Hastalığın gelişiminin nedenleri ayrıca vücutta meydana gelen yaralanmaların, inflamatuar süreçlerin ve enfeksiyonların yanı sıra kalçanın konjenital çıkıkları veya konjenital eklem gelişimi bozukluklarının (displazi) sonuçları da olabilir.
Artrozun dereceleri ve semptomları
Bu hastalığın dört derecesi vardır:
- Kalça ekleminin artrozu 1. derece. Hastalığın bu aşamasında hasta biraz rahatsızlık hisseder, bu özellikle fiziksel efordan sonra ve merdivenlerden aşağı veya yukarı çıkarken belirgindir. Birinci derece kalça artrozunda ağrı hem kalça hem de diz bölgesinde ortaya çıkabilir.
- Kalça ekleminin artrozu 2 derece. Hastalığın bu derecesi, daha yoğun nitelikteki ağrının tezahürü ile karakterize edilir. Fiziksel aktivitenin yanı sıra bacak dinlenirken bile ağrı oluşabilir; uzun süreli yürüyüşlerde topallık bile mümkündür. Ağrının doğası belirgindir, kasık, sırt veya dizine yayılır. Bu derecede artroza sahip eklemin fonksiyonu zaten bozulmuştur.
- Üçüncü derece kalça artrozunda ağrı sabittir, geceleri bile durmaz. Hasta ancak ortopedik cihazlar (baston veya koltuk değneği) yardımıyla hareket edebilir. Eklemin hareketi ciddi şekilde sınırlıdır.
- 4. derece kalça ekleminin artrozu, büyük kemik büyümeleri (röntgende görülebilen), sürekli yoğunlaşan şiddetli ağrı ile ifade edilir. Bu artroz derecesine de belirgin denir. Eklemin işlevi tamamen bozulmuştur, hareket kısıtlıdır veya imkansızdır. Sadece ameliyatla tedavi edilebilir.
Kalça eklemi artrozu belirtileri hastalığın derecesine bağlı olarak değişir:
- kalça bölgesinde topallama, bozulmuş bacak hareketliliği;
- hem egzersiz sonrası hem de dinlenme sırasında hareket sertliği;
- uyluk kaslarının atrofisi ve hastalıklı uzvun kısalması.
Doktora gitmeye neden olan ana semptom ağrıdır. Burada, hastaneye zamanında gitmenin özel bir rolü vardır, çünkü çoğu hasta zaten hastalığın ikinci ve hatta üçüncü derecesinin aktif gelişimi sırasında şikayetlerle başvurmaktadır. Ağrının belirginleşmesini beklememelisiniz çünkü bu, vücudunuzda meydana gelebilecek geri dönüşü olmayan süreçlerle doludur.
Hastalığın teşhisi
Bu hastalık kombine bir teşhis gerektirir. İlk aşamada doktor hastayla konuşur, ağrı şikayetlerini ve kaygıya neden olan diğer faktörleri belirler. Bundan sonra hasta, yürüme bozukluklarını, sağlıklı ve hastalıklı uzvun uzunluğundaki farkı ve palpasyon sırasında oluşan ağrıyı tespit etmek için muayene edilir. Ayrıca hastalıklı bölgelerin hassasiyetinin azaltılması için incelenir ve komşu eklemlerin fonksiyonlarının belirlenmesine yönelik bir işlem yapılır. Zaten tanının bu aşamasında, doktor olası bir tanı koyabilir: kalça artrozu bir aşamada veya başka bir aşamada.
Konuşma ve incelemenin ardından sıra laboratuvar ve enstrümantal çalışmalara geliyor:
- Öncelikle hasta röntgene gönderilir. Düz ve aksiyal radyografiler doktora hastalığın neredeyse eksiksiz bir resmini görme fırsatı verir.
- Röntgen yeterli gelmezse hasta manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografiye gönderilir.
- Laboratuvar araştırmasının özü, hem vücuttaki inflamatuar süreçleri tanımlamak için bir kan testi hem de bir delinme yoluyla sinovinal sıvının toplanmasıdır. İkincisini kullanarak, belirli bir sıvının bileşiminin değişip değişmediğini gözlemleyebilirsiniz, çünkü bu değişiklikler genellikle koksartroz gelişiminin nedenidir.
Kalça artrozunun tedavisi
Koksartrozun tedavisi ve tanısı birleştirilmelidir. Kalça artrozundan kurtulmanın tek kesin yolunun ameliyat olduğu kanısındayız. Ancak sıklıkla, genel sağlık durumu veya ileri yaş gibi bir dizi bireysel nedenden dolayı ameliyat son derece istenmeyen veya imkansız olabilir. Bu durumda koksartroz başka şekillerde tedavi edilmelidir. Burada her şey sadece hastanın bulunduğu duruma değil aynı zamanda hastalığın evresine de bağlıdır.
Birinci derece artroz ameliyatsız tamamen tedavi edilebilir. Elbette bu tedavi karmaşıktır ve hastanın iyileşmesi için yapması gereken büyük çaba gerektirir. Kalça artrozu için gerçekleştirilen bir dizi prosedür şunları içerir:
- eklem bölgesindeki iltihabı hafifletmek, ağrıyı azaltmak ve metabolizmayı iyileştirmek için ilaç tedavisi;
- hasta düzenli olarak doktor tarafından belirlenen özel egzersiz setlerini yapmalıdır;
- 1. derece kalça ekleminin artrozu için diyet de önemli bir rol oynar, çünkü vücutta ve özellikle kalça eklemi bölgesinde kan dolaşımı ve metabolizma süreçleri doğru beslenmeye bağlıdır.
Hastalığın ikinci derecesinde kemiklerde deformasyon oluştuğu için tam bir iyileşmeden söz edemeyiz ancak bir takım prosedürler yardımıyla ameliyatı daha uzun bir süre ertelemek veya tamamen önlemek mümkündür. İkinci derece kalça artrozu, aynı ağrı kesici ve antiinflamatuar ilaçların kullanıldığı ilaç tedavisi, bir dizi egzersiz ve özel diyetin yanı sıra yılda 1-2 kez hastane tedavisini de gerektirir.
Artrozun üçüncü aşaması ameliyat gerektirir. Eklem dokusu ciddi oranda tükenmiştir, eklem bölgesindeki deformasyonun geri dönüşü mümkün değildir ve muhtemelen başka çıkış yolu yoktur. Bununla birlikte, inanılmaz çabalar ve kendileri üzerinde sürekli çalışma sayesinde cerrahi müdahale olmaksızın önemli gelişmeler elde eden özellikle ısrarcı hastalar var.
Koksartroz tedavisinde diyet ve halk ilaçları
Yukarıda belirtildiği gibi kalça artrozu tedavisinin önemli bir kısmı diyettir. Koksartrozlu bir hastanın diyeti dengeli olmalı ve gerekli tüm mikro elementleri içermelidir. İnsan vücudundaki herhangi bir dokunun temeli proteindir, bu nedenle süt ürünleri ve baklagillerin yanı sıra jöle ve çok yağlı jöleli et yemelisiniz. Diyetin amacının, vücudu temel mikro elementlerle doyurmanın yanı sıra kilo kaybı olduğu da dikkate alınmalıdır. Bu eklem üzerindeki yükü hafifletmek için gereklidir. Buna dayanarak yağlı, tuzlu ve diğer yüksek kalorili gıdaların tüketimini azaltmalısınız.
Kalça eklemi artrozunun halk ilaçları ile tedavisi ağrıyı hafifletebilir ve bu hastalıkla ilişkili bazı olumsuz süreçleri azaltabilir. Bununla birlikte, geleneksel tıbbın herhangi bir tarifi, kullanılmadan önce bir doktorla mutabakata varılmalı ve sadece onun onayı ile kullanılmalıdır. Koksartroz için kullanılan bazı yöntemler şunlardır:
- Bir lahana yaprağını bıçakla kesin, bal ile sürün ve gece boyunca ağrıyan eklem üzerine uygulayın, selofan ve yünlü bir bandajla sarın.
- Eklemi zeytinyağındaki kırlangıçotu tentürüyle ovalayın. Hazırlamak için 7-8 yemek kaşığı bitki sapını bir litre yağla dökün ve iki hafta bekletin.
- Aloe suyunu okaliptüs ve nane yapraklarıyla karıştırın ve bu bileşimi günde birkaç kez ağrılı eklem üzerine uygulayın.
- Kalça eklemi artrozunun tuzla tedavisi de yaygındır çünkü kuru ısı, iltihap ve ağrıdan kurtulmada faydalı bir etkiye sahiptir. Daha önce bir tavada veya fırında ısıtılan tuzu kalın kumaştan yapılmış bir torbaya dökün ve ağrılı bölgeye uygulayın.